澳门新濠天地网站;村医守深山 小病村里看

文章正文
2019-10-09 10:01

  核心阅读

  对居住在偏远山区的贫困群寡来说,澳门新濠天地网站;交通不便、缺医少药的矛盾突出,看病难、看病贵的问题怎么解?四川省乐山市真施医疗救助搀扶工程,住院有补助,贫困患者自付用度降低到5%以下;由政府出资定向培养村医,逐渐在每个村配齐,看小病不用出村了;大病院对口帮扶县病院,优量医疗资源下沉z,看大病不用出县了……病有所医,正逐渐在山区贫困村得到更好的真现。

  四川省乐山市位于四川盆地西南部,辖11个县(市、区),此中贫困县4个,贫困村259个,建档立卡贫困人口6.8万户,此中因病致贫2.9万户。那些贫困村大多位于偏远山区,交通不便。已往,不少山村缺少村医,村民患小病需风餐露宿到镇上治疗;县病院医疗供职威力低,群寡患大病,只能奔走风尘搭车去乐山市或者成都邑的大病院诊治,费时费钱费劲,还延误治疗。

  连年来,乐山市以4个贫困县为重点,鼎力推进健康扶贫工做,在强化医疗保障力度、加强基层卫生人才部队建设、提升基层医疗供职威力等方面作出了积极探索。那些探索有什么成效?贫困患者能否从中受益?今年7月初,记者来到乐山市进止了调研采访。

  住院受补助

  贫困患者自付部分更少

  23岁的彝族女孩阿里玉家住乐山市峨边彝族自治县金岩乡俄罗村,属于深度贫困地区。今年7月1日,她因上腹部疼痛难忍,从峨边彝族自治县人民病院转入乐山市人民病院,被诊断为胆囊结石伴随急性胆囊炎。

  “侄女在人民病院治疗是先诊疗后付费。”在乐山市人民病院门诊大厅医保结算精准扶贫绿色通道窗口前,阿里大叔手里拿着医保结算单对记者说,乐山市人民病院考虑到阿里玉的家庭经济困难,给她走了贫困群寡看病绿色通道。由于病情比较告急,病院很快给阿里玉真施了腹腔镜下胆囊切除手术、腹腔粘连松解术和脐部切口整形修补术,手术很告成。

  “侄女作胆结石手术,只花600多块,已往是不敢想的。”阿里大叔对记者说。7月5日,阿里玉恢复优良,解决了出院手续。她本次在乐山市人民病院治疗花费近1.28万元,按照乐山市健康扶贫政策,她在乐山市人民病院报销6283元,在峨边彝族自治县卫健局享受民政救助3439元,回到乡里享受民政救助2423元,真际只需自付625元,自付比例不到5%。

  让阿里玉受益的是乐山市的医疗救助搀扶工程。

  乐山市建档立卡贫困城乡居民的医保参保用度全额由财政代缴,即省、市、县三级财政给贫困人口按城乡居民医保一档标准(2019年220元/人)全额代缴。具体来看,四川省级财政补助4个贫困县(马边、峨边、沐川和金口河)70%,7个非贫困县50%;乐山市财政补助4个贫困县和3个区(市中区、五通桥区、沙湾区)剩余部分的25%,县级财政承当剩余部分的75%;别的正常县(夹江、井研、犍为和峨眉山)由县级财政承当剩余部分100%。

  在此根本上,乐山市为1660名民族地区无户籍人员统一解决临时医保卡,真现精准施策无盲区。目前,全市贫困人口城乡居民医保参保率达100%。另外,乐山市对贫困人口逐户分类建档,真现就诊精准识别100%、就医信息打点100%。乐山市严格执止贫困人口“十免四补助”“先诊疗后结算”“一站式供职”等政策门径,将贫困人口依规转诊至县域外住院的自付用度控造在10%以内。

  为进一步办理大病贫困患者看病贵的问题,乐山市先后筹集卫生扶贫救助基金和医药爱心基金8500万元,累计救助16万余人次5000万余元,真现贫困患者住院(含依规转诊)、慢性病门诊维持治疗个人付出占比控造在4.7%、5.1%。

  缓解看病难

  村子医生配得齐留得住

  7月4日上午,乐山市马边彝族自治县荣丁镇后池村雨雾蒙蒙,溪水潺潺。记者逃随后池村村医兼家庭医生潘志美和江明上门给村民看病。

  “您的腰椎有问题,平时最好不要睡软床,建议您去病院拍片子再细心查抄确定一下。”潘志美给彝族贫困村民鸟拿妈麻查抄腰时说,利剑叟干农活一辈子,腰椎呈现了损伤。

  “是的,腰经常痛得曲不起来。”鸟拿妈麻点点头说。

  “血压有点高,您饮食方面要留意,不要吃太咸,少吸烟。”江明一边给鸟拿妈麻测血压,一边嘱咐。

  后池村位于一个深山山谷中,村民去荣丁镇需要风餐露宿,走近一小时的山路。

  “以前,有个头疼脑热的要去镇卫生院看病,路太远,还要花钱坐车去,很不便捷。此刻,能够去家门口的村卫生室,有时候村医还上门看病,太便捷了。”鸟拿妈麻说。

  后池村第一布告穆伟介绍,缺医少药、因病致贫是后池村贫困的次要原因。贫困村民中有很多患有肺结核、肝病、风湿等慢病,既严峻影响劳动威力,也影响收出。“跟着村医潘志美的到来,村民看病难的问题逐步得到办理。”

  潘志美是后池村的一名村医,也是全村1700多人的家庭医生。她每年的收出近5万元,如果任务完成得多,能够达到6万元,在村里生活很有保障。据了解,村医收出次要来源于根基大众卫生供职经费、根基药物经费等补助和村医、计生信息员查核收出,由其所在乡镇的卫生院卖力查核和发放。她2017年卒业于成都中医药大学“民族医师班”,先后在县人民病院真习6个月、荣丁镇卫生院真习1年。2018年考取村医资格证后分配到荣丁镇后池村卫生室工做,专任村计生信息员,次要卖力本村根基医疗卫生、根基大众卫生等工做。

  潘志美是乐山市为办理偏远贫困民族地区村卫生室医疗人才缺乏问题而造订的“民族地区定向培养村子医生”项目的一员。

  2013年前,乐山市2032个止政村中有近500个止政村没有村子医生,此中绝大部分是偏远山区。乐山市从2013年起先后举办“民族医士班”和“村子医士班”,由市、县政府出资,依托乐山职业技术学院和成都中医药大学从属针灸学校联结办学,定向为缺乏村医的止政村免费培养470余名中专学历医学生。那些医学生卒业后,根基能真现每个止政村拆备一名村医。

  那些村子的村医工做和生活能否有保障?乐山市委常委、副市长胡强强介绍,从2016年起,乐山市凭据村卫生室建设标准(每个村卫生室7万元),共投入资金4011万元鼎力推进村卫生室房屋建设,为村医工做的开展缔制优良条件和环境。“严格落真根基药物造度经费、根基大众卫生均等化供职经费40%下沉z补助政策,保障村医报酬,让他们愿扎根底层,定心在家乡开展健康教育、根基大众卫生供职和根基医疗供职工做。”胡强强说。

  大病不出县

  优量医疗供职送抵家门口

  不久前,马边彝族自治县人民病院(简称马边人民病院)内镜室,一名气息奄奄的贫困患者来就诊。患者为77岁的老刘,两天前用饭时不小心吞入一块猪骨头。内镜室立刻给老刘作了查抄。CT查抄显示,老刘的食管异物已压迫气管,随时有窒息的危险。

  马边人民病院内二科迅速为老刘进止了全麻内镜下食管异物取出术,挽救了他的生命。

  2016年以前,马边人民病院医疗条件很落后,以至连消化内镜查抄的项目都没有。像老刘那样的患者都是间接转到上级病院治疗。

  马边是国家重点搀扶的贫困县,位于四川盆地西南边缘小凉山区,县城尚未通高速公路,如果患者通过远程跋涉到乐山市大病院就诊,不只预约周期长,而且用度高,很可能耽延治疗,对付贫困家庭无疑是雪上加霜。

  幸亏从2016年开始,四川大学华西病院派出专家开始对马边人民病院进止对口帮扶,派驻院长、副院长各1名恒久驻点马边县人民病院,安排教授、副教授各1名按期(每月一周)到马边人民病院进止指点。目前,马边人民病院的呼吸内科、心血管内科、儿科均建成四川省县级病院临床重点专科,其他科室诊疗威力也得到了很大提升。

  那种对口帮扶模式被华西病院称为“嵌合型医联体”。华西病院对口帮扶专家、马边人民病院院长蒋耀文介绍,华西病院将自己的打点、专家、技术资源嵌入马边人民病院,真现信息统一与共享、业务统一与共享、打点统一与共享,有效提升马边人民病院的病院打点威力、学科建设程度以及人才部队的医疗供职程度,实正真现由“输血”到“制血”。

  连年来,乐山市在贫困地区引进和推广互联网长途会诊技术,让偏远贫困山区的群寡也能享遭到大病院的优量医疗供职。华西病院援建了马边人民病院长途教学与会诊系统,近三年来开展长途教学培训5300余人次,真施长途影像会诊8700余人次。乐山市人民病院等两家市属三级病院为帮扶的贫困地区医疗机构供给长途影像、查验和病理等诊断供职5万余人次。


  《 人民日报 》( 2019年10月08日 13 版)

文章评论